據(jù)了解，這一試點緣于珠海市人民政府已印發(fā)的《關(guān)于常住橫琴的澳門居民參加珠海市基本醫(yī)療保險試點有關(guān)問題的通知》。目前，珠澳兩地實行不同的醫(yī)療保障制度，澳門實行福利性質(zhì)與商業(yè)保險相結(jié)合的醫(yī)療保障模式，而內(nèi)地實行的是社會醫(yī)療保險模式。此前，在珠海就業(yè)和上學(xué)的澳門籍人士，已可以在珠海參加醫(yī)保。

 

　　據(jù)統(tǒng)計，2018年澳門居民在珠海市的就業(yè)參保人數(shù)約為2017人，學(xué)生參保人數(shù)約151人，澳門戶籍參保人在珠海市住院報銷待遇享受人次為349人次，門診報銷待遇享受人次達(dá)4408人次，基本醫(yī)療保險基金支出約363萬元。此次試點進一步擴大了參保對象范圍。

 

　　根據(jù)新規(guī)，在橫琴居住且辦理了港澳臺居民居住證的澳門居民（已在珠海市就業(yè)的人員或在珠海市各類學(xué)校就讀的學(xué)生除外），可憑居住證以學(xué)生和未成年人或城鄉(xiāng)居民身份在該市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保。符合條件的澳門居民參加珠海市基本醫(yī)療保險后，可按規(guī)定享受珠海市同等醫(yī)療保險待遇。

 

　　據(jù)了解，參加珠海市基本醫(yī)療保險，政策范圍內(nèi)住院報銷比例達(dá)90%以上，年度最高支付限額72萬元。目前，珠海市定點醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)約1500家，澳門居民申報參保后，憑社保卡在珠海市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用可實現(xiàn)一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，個人只需支付由個人負(fù)擔(dān)的費用。